São profissionais em percurso fechado com equipe de box.

Pergunta: O que é saúde sexual?

Resposta: Todas as organizações governamentais , sem fins lucrativos e profissionais têm definições extensas e detalhadas de saúde sexual. Como educadora sexual que trabalha principalmente com adultos, defino saúde sexual não apenas como a ausência de doença ou angústia, mas como todo indivíduo tendo acesso aos recursos de que necessita para atender a todos os domínios do seu bem-estar sexual e reprodutivo, incluindo físico, mental, emocional e espiritual.

O tema do Mês de Conscientização sobre Saúde Sexual deste ano é “Vamos conversar sobre prazer”. Como a nossa experiência de prazer sexual é desafiada pela nossa cultura?

Educadores como eu falam geralmente sobre a exclusão de uma variedade de pessoas de serem incluídas no nosso sentido de quem “merece” prazer, mas quero falar sobre o impacto disso nos nossos cérebros. O prazer é processado no cérebro por apenas um punhado de “pontos críticos hedónicos”, e o stress – incluindo o stress de identidade – pode perturbar a capacidade desses pontos críticos de responder a sensações que, num contexto diferente, aconteceria.

Todos os estudantes de neurociência já ouviram dizer que “neurônios que disparam juntos, se conectam”. Bem, muitos de nós tivemos nossos cérebros treinados para não sermos capazes de perceber o prazer. Pessoas de cor, pessoas com deficiência, pessoas LGBTQ e outras foram criadas numa cultura que lhes dizia que os seus corpos não pertencem e que não merecem prazer, e os seus cérebros refletem isso.

Mas penso que não é coincidência que o activismo baseado no prazer seja agora liderado precisamente por pessoas que foram ensinadas que não merecem prazer: Adrienne Maree Brown e Ericka Hart , para citar apenas duas.

Quais são algumas áreas da saúde sexual que não recebem atenção suficiente e por que são importantes?

Duas áreas fundamentais são raça e deficiência. A triste realidade é que a educação sexual na América teve origem no movimento eugénico. … Mesmo a educação sexual formal “abrangente” ainda se baseia na supremacia branca capacitista. Isso transparece no nosso discurso cultural e até na investigação sexual, que problematiza esmagadoramente a sexualidade dos negros, em vez de a tratar como uma parte normal e saudável das suas vidas. Isso está começando a mudar, embora às vezes me preocupe que a justiça racial na educação sexual seja negligenciada à medida que os direitos reprodutivos e a educação sexual básica baseada em evidências sejam cada vez mais corroídos.

Que grupos enfrentam mais desafios no cuidado da sua saúde sexual e porquê?

Sonho com um mundo onde uma imigrante transfemme negra, excêntrica, queer e não binária, sem casa e sem documentos, tenha acesso a todos os recursos de que necessita para atender a todos os domínios do seu bem-estar sexual e reprodutivo. Completamente. Livremente. Ao longo de toda a sua vida. E qualquer objeção que alguém tenha a isso, qualquer julgamento que alguém tenha sobre minha pessoa imaginária, esses são os obstáculos que temos que superar para que todos possam cuidar de sua saúde sexual.

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Existem truísmos universais em torno da saúde sexual ou a saúde sexual é definida pelos indivíduos?

Por mais que eu desejasse que existissem truísmos universais – o corpo de cada pessoa pertence a ela e ela pode escolher como e se será tocada, o gênero binário é uma armadilha que nos impede de compreender verdadeiramente a nós mesmos e aos outros, o estigma é pior para nossos saúde sexual do que as IST, ninguém pode impor os seus valores a ninguém, as pessoas podem ser quem são – é realmente melhor que cada pessoa tenha a sua própria definição de saúde sexual.

Você está preocupado com os ataques à educação sexual abrangente?

Estou profundamente preocupado com os contínuos ataques à verdadeira educação sexual em todo o país. Precisamos de uma educação sexual abrangente e baseada em evidências… porque ela normaliza a realidade da sexualidade humana. Defendo particularmente uma educação sexual baseada em valores que ofereça uma oportunidade para os jovens pensarem sobre o que é importante para eles, em vez de lhes explicar o que deveria ser importante para eles.

A pior parte para mim é que a evidência da eficácia da educação sexual na redução de danos existe há décadas. Não é que não saibamos o que funciona, mas sim que nos falta vontade política para dar aos jovens a educação que merecem. Mas podemos mudar isso. Organizações como oeducaUS: SIECUS In Action estão trabalhando para mudar as políticas de educação sexual em todo o país.

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O que é positividade sexual?

As pessoas têm definições diferentes, mas aqui está a minha: positividade sexual é a crença radical e abrangente de que o corpo de cada pessoa pertence a essa pessoa, e elas podem escolher o que fazer com ele e como se sentem em relação a ele.

Desejo sexual: Será que estamos pensando nisso tudo errado?

A pornografia na Internet é um tema muito debatido. Já ouvi pessoas chamarem isso de inerentemente sexista, dizerem que levou à exploração de artistas, que é psicologicamente prejudicial para as crianças. Li defesas sobre como a pornografia pode ser saudável, feminista e autônoma. Qual é a sua posição em relação à pornografia na Internet?

A pornografia pode ser todas essas coisas. E também pode ser uma adição divertida ao sexo individual ou em parceria, ou uma forma de apresentar uma nova ideia ao seu parceiro, ou mesmo uma forma de aprender sobre si mesmo. Para adultos.

Além do potencial de dano aos artistas que você mencionou, especialmente mulheres e artistas trans na pornografia convencional, a pior consequência da disponibilidade instantânea de pornografia interminável online tornou-a um substituto para a educação sexual real.

No início de 2010, estudantes universitários me faziam perguntas sobre seus corpos e como o sexo funcionava, com base no que aprenderam com a pornografia. Eles pensaram que estavam quebrados porque seus corpos não faziam o que os corpos da pornografia faziam. Aprender sobre sexo através da pornografia é como aprender a dirigir assistindo NASCAR. São profissionais em percurso fechado com equipe de box.

Meu conselho sobre pornografia na Internet é que, se você decidir que gostaria de assisti-la, deveria pagar por ela, assim como pagaria por uma revista. E tal como você pode comprar café com base no alinhamento com os seus valores – a opção ecológica, a opção de comércio justo, etc. – compre pornografia que seja produzida eticamente, que dê aos artistas uma verdadeira escolha sobre o que fazem e o que não fazem,

Se você pudesse enfatizar apenas uma mensagem sobre saúde sexual, qual seria?

A pergunta que me fazem com mais frequência é alguma variação de “Sou normal?” Para mim, sexo “normal” é qualquer contato sexual em que todos os envolvidos ficam felizes por estar presentes e livres para sair quando quiserem, sem consequências indesejadas e ninguém experimenta dores indesejadas. Além disso, seu corpo e sua mente podem ser explorados ou não, de acordo com sua curiosidade e seus valores.

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Em julho, as empresas farmacêuticas começaram a recolher dezenas de lotes de medicamentos para pressão arterial e para o coração chamados valsartan, losartan e irbesartan, depois de testes terem descoberto que os medicamentos continham vestígios de impurezas causadoras de cancro.

A Food and Drug Administration está investigando as causas subjacentes dos medicamentos contaminados. Embora o inquérito da agência federal não esteja completo, as inspeções em fábricas na China e na Índia revelaram um histórico de problemas antes mesmo de serem descobertos agentes cancerígenos nos medicamentos.

Aqui estão as respostas para perguntas comuns sobre recalls, medicamentos e o que o FDA está fazendo.

Quais medicamentos são afetados pelos recalls?

Valsartan, losartan e irbesartan são medicamentos comumente prescritos para pressão arterial que fazem parte de uma grande classe de medicamentos chamados bloqueadores dos receptores da angiotensina II, ou ARBs, que atuam bloqueando os efeitos de um hormônio que estreita os vasos sanguíneos.

Os BRA e outra classe de medicamentos chamados inibidores da enzima de conversão da angiotensina, ou inibidores da ECA, costumam ser os primeiros medicamentos recomendados pelos médicos para reduzir a pressão arterial do paciente.

Embora as empresas tenham feito o recall de lotes específicos dos três medicamentos – isoladamente ou em combinação com outros medicamentos – muitos desses medicamentos comumente prescritos não fazem parte do recall.

Os consumidores podem verificar o site do FDA para obter uma lista completa de medicamentos recolhidos. Nenhum contaminante foi encontrado no Diovan da Novartis, a versão medicamentosa de marca do valsartan, de acordo com o FDA.

Ao longo dos recalls, os médicos disseram que interromper um medicamento sem um medicamento substituto poderia causar mais danos ao paciente do que continuar com o medicamento.

Os relatórios de inspeção revelaram problemas em ambas as fábricas.

Mais: mais 3 medicamentos para pressão arterial recolhidos devido à preocupação com o câncer

Quantos pacientes foram afetados?

Não está claro quantas pessoas que tomam valsartan e outros medicamentos para pressão arterial foram afetadas pelo recall. Cerca de 103 milhões de adultos norte-americanos tinham pressão arterial elevada em 2017, afirmaram num relatório o American College of Cardiology, a American Heart Association e outros grupos.

Os grupos basearam o número em diretrizes novas e mais agressivas para o tratamento da hipertensão. Eles estimaram que 36% dos adultos deveriam ser tratados com medicamentos.

Quais fábricas fabricaram os medicamentos contaminados?

A fonte da maior parte dos recalls de medicamentos para pressão arterial é a fábrica farmacêutica Zhejiang Huahai em Linhai, China.

Os inspetores da FDA descobriram que os equipamentos tinham juntas desgastadas, parafusos enferrujados e peças faltantes e descobriram que os trabalhadores falharam repetidamente na investigação de anomalias nos testes em lotes de medicamentos.

Ainda assim, as operações da fábrica continuaram até que os testes em junho revelaram níveis inaceitáveis ​​de NDMA. A FDA anunciou um recall em julho, e os testes encontraram NDEA em lotes de valsartan.

Em uma fábrica da Hetero Labs em Jadcherla, na Índia, trabalhadores foram encontrados destruindo documentos antes da chegada dos inspetores em 2016, de acordo com o FDA. A FDA alertou a farmacêutica que não investigou discrepâncias nos lotes de medicamentos e não limpou regularmente o equipamento para evitar contaminação.

A FDA emitiu um alerta de importação para a fábrica de Zhejiang, impedindo que os seus medicamentos fossem enviados para os EUA. Não emitiu alerta contra Hetero.

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O que o FDA está fazendo para resolver o problema?

As fábricas que fabricam medicamentos no exterior estão sujeitas à inspeção do FDA. Eles são obrigados a informar os reguladores sobre as mudanças na forma como fabricam os ingredientes dos medicamentos.

A FDA tornará públicos os resultados da sua investigação da causa raiz, de acordo com Janet Woodcock, diretora do Centro de Avaliação e Pesquisa de Medicamentos da FDA, que disse no mês passado que todos os medicamentos "sartan" estão sendo testados para detectar impurezas.

“Ainda não entendemos a causa raiz completa deste problema”, disse Woodcock ao USA TODAY. "Eu acho que esses recalls começariam a diminuir agora."

A investigação da FDA sobre os medicamentos está a decorrer durante a paralisação parcial do governo, e o comissário Scott Gottlieb disse na terça-feira que a agência está "focada em preservar a função dos nossos programas durante o maior tempo possível".

Especialistas em saúde alertam contra dietas radicais. Mesmo assim, sempre parece haver um novo esquema “revolucionário” de dieta radical com garantia de funcionamento que chama a atenção, e americanos gordos embarcam em massa, ansiosos para perder muito peso rapidamente. Ironicamente, eles embarcam, apesar de já terem percorrido esse caminho antes, e alguns já tentaram a mesma abordagem várias vezes. O velho ditado: “Engane-me uma vez, vergonha para você, engane-me duas vezes, vergonha para mim”, se aplica aqui.

Dietas radicais não funcionam porque vão contra a sabedoria do corpo. Aqui está o porquê.

Quando você reduz drasticamente a ingestão diária de energia (calórica) ao nível da semi-fome, você desencadeia uma série de eventos autodestrutivos. Isso ocorre porque o corpo sabe que sua sobrevivência depende de um suprimento contínuo e abundante de energia e, em resposta ao consumo de pouca energia, o corpo tomará medidas para conservá-la. Quanto maior a redução na ingestão de energia, maiores serão as medidas tomadas para conservá-la.

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O primeiro passo será redefinir o metabolismo do corpo a um nível mais baixo. Em outras palavras, você queima menos calorias por minuto quando está em repouso. Digamos que sua taxa metabólica em repouso seja de 1,2 calorias por minuto, mas cai para 1,0. Isso representa uma queda de 0,2 calorias por minuto, o que não parece muito, mas ocorre o dia todo.

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